Дочка травмировала палец на физкультуре во время игры в волейбол, теперь мы посещаем с ней различные медицинские заведения и знакомимся изнутри с тем как работает немецкая система здравоохранения.

А работает система здравоохранения в Германии на удивление неспешно, но в тоже самое время, и на удивление,  надежно.

Травма, в точки зрения российского человека, не слишком серьезная - перелом основания последней фаланги безымянного пальца левой руки со смещением. Плохо то, что такой перелом сам не вправляется и нужна операция чтобы поставить на место фрагменты кости.

В клинике, куда мы первоначально обратились, и где нам  сделали рентген, пришлось провести несколько часов - пациентов принимают в порядке живой очереди и наш случай был не самый срочный. Сразу сделали ренген, подобрали фиксирующую повязку отправили в праксис по месту жительству для дальнейшего наблюдения и лечения.

В праксис мы попали только через через два дня, так как в выходные они не работают. Там посмотрели на рентгеновские снимки и сразу направили в Unfallkrankenhaus - что можно перевести как "клиника несчастных случаев". 

Придя в клинику нас опять отправили в приемное отделение скорой помощи "Rettunsstelle".

Про клинику нужно сказать отдельно. Клиника медицины несчастных случаев (Umfallkrankenhaus) это клиника общего типа каких много в Германии. Клиника расположена на окраине Берлина в спальном районе, застроенным небольшими частным домиками. Рядом с клиникой проходит ширококая автомобильная дорога в несколько полос в обе стороны. Время от времени сюда заезжают автомобили скорой помощи и просто посетители больницы. Кроме автомобильного транспорта пациентов доставляют на вертолете. Из окна где мы сидели была видна вертолетная площадка на крыше и пару раз туда садился вертолет. Всюду чисто и светло, хотя что-такое бахилы тут не знают, везде автоматические двери, медицинское оборудование. Сестры возят пациентов с капельницами. Клиника выглядит точь в точь как в сериале "Доктор Хаус". Даже доктор, который нас принимал выглядел точь в точь как доктор Чейз из этого сериала.

Проведя около часа в приемном отделении скорой помощи в ожидании своей очереди, нас, наконец, принял "доктор Чейс", который и рассказал, что нужна операция и, отправил нас в основную клинику в отделение хирургии руки (Handchirurgie) - есть такое при клинике.

На входе в клинику у нас проверили прививочный ковидный сертификат. После получения талончика электронной очереди, нас сразу приняли в приемном отделении основной клиники, откуда отправили в отделение микрохирургии. 

С трудом найдя отделение в гигантской клинике, мы узнали что сегодня нас не примут - прийти нужно через три четыре дня в пятницу на предоперационную консультацию, после чего мы отправились домой. Выйдя из дома в восемь утра, домой в этот день, мы попали после обеда примерно в два часа. Это был очень трудный день, несмотря на то, что в основном, мы ничего не делали а просто ждали своей очереди.

В пятницу мы снова поехали в клинику для предоперационной консультации. В отделении микрохирургии руки нас попросили снова заполнить анамнез, я так понимаю, заполнения анамнеза и это такой способ занять пациента работой, пока он сидит и ждет своей очереди, чтобы ему казалось, что он занят чем-то полезным. Причем, анамнез нужно было заполнять в двух экземплярах - один для хирургов другой для анестезиологов. Кроме нас, своей очереди ждали еще три человека, все с замысловатыми повязками на руках или пальцах.

Примерно через час нас принял доктор, рассказал про операцию, про то, зачем она вообще нужна и как она будет проходить. На вопрос - почему бы не сделать рентген еще раз, возможно смещение уже выправилось само, доктор сказал, что такие смещения сами не вправляются и повторный рентген не нужен. Что же - нет повода на верить доктору.

Затем нас отправили в отделение анестезии для предоперационной консультации по наркозу. Там мы просидели еще около полутора часов пока ждали своей очереди. Молодая врач приняла нас в своем кабинете где предложила выбрать между местным и общим наркозом. При этом, в любое время местный наркоз можно заменить на общий, если, скажем, во время операции пациент испугается вида крови скажет что не хочет это видеть его усыпят и продолжат операцию под общим наркозом. Впрочем, дочка у меня очень любознательная и, наоборот, сказала что ей очень интересно как будет проходить операция. После консультации, прождав еще некоторое время, нам отдали документы и отправили обратно в отделение хирургии.

В отделении хирургии приняли документы, дали справку в школу и мы смогли, наконец, отправиться домой. Всего в клинике мы провели примерно четыре часа - с десяти тридцати до четырнадцати тридцати.

Дома в почтовом ящике уже лежало приглашение на операцию в понедельник. Почта в Германии это отдельная тема - все завязано на бумажную почту.

В понедельник нам предстоит операция. Сказали, что это займет примерно четыре-пять часов. Интересно, сколько это займет времени в действительности? Думаю, что смело можно умножать это значение на два. Впрочем, глядя на то как надежно работает эта система, можно простить ей такую неспешность - здоровье и спешка вещи несовместимые.

Для получения водительских прав в Германии каждый будущий водитель должен пройти курсы первой помощи.

Курсы первый помощи в Германии проводятся не в автошколах а в специально аккредитованных организациях. Называется и это по-немецки Erste Hilfe Kurs и простым гуглением можно найти множество предложений. Курс первой помощи занимает целый день, поэтому часто его проводят по субботам, чтобы не пропускать работы. Я выбрал первый доступный на ближайшую субботу недалеко от дома.

Пришел в к 9:35, двери пока закрыты, кроме меня начинают подходить еще люди, ждем.

Примерно 9:45, открыли дверь и запустили в класс. 

Класс представляет собой комнату с белой доской и различной учебной атрибутикой - манекен человека для отработки приемов оказания помощи, мотошлем, и т.п. В классах на расстоянии полтора метра друг от друга, стоят стулья. Окна открыты. На каждом стуле лежит пакет с набором тренировочных материалов. 

9:55 начинается регистрация пришедших. Спрашивают удостоверение личности, негативный тест на коронавирус или прививочный сертификат, интересуются целью прохождения курса. Большинство проходит для автошколы, но было пару исключений. Также спрашивают название автошколы если уже такая уже выбрана. Тут же можно оплатить курс. Большинство уже оплатило курс онлайн на сайте но некоторые оплачивают курс наличкой.

Стоимость курса на месте совтавляет 74.75 евро. При оплате онлайн через сайт получается примерно на 10 евро дешевле.

Всего студентов 15 человек.

Сначала знакомимся. Знакомство проходит не обычно. Нужно расспросить своего соседа о том как его зовут, откуда он, чем занимается, чего ждет от курсов и тому подобное. Затем по очереди нужно представить своего соседа аудитории. Моей соседкой оказалась девушка из Бразилии, работающая терапевтом в Берлине и пришедшая на курсы чтобы обменять бразильские водительские права на немецкие.

Проверка зрения.

При прохождения курсов можно дополнительно проверить зрение и сделать фото.

Зрение проверяют в отдельной комнате где стоит оборудование для фотографирования и машинка для проверки глаз. Кроме немецкой ID карточки у меня попросили еще и российский загранник, хорошо, что я его догадался захватить. 

Зрение проверяют на специальной машинке, куда надо смотреть обоими глазами. Смотреть можно в очках или линзах, неважно, важно, чтобы зрение было полностью скомпенсировано. Внутри показаны четыре линии кружков с вырезами и надо говорить где вырез, справа, слева, справа внизу, слева вверху, и.тд. С моим минус 0.5 на левом глазе я еле прошел этот тест.

Немецкий язык. 

Весь курс идет на немецком. В принципе не особо сложный, но сложно если нужно самому говорить. Благо это приходиться делать не часто. Новые слова записываю в свое приложение для запоминания слов - зря что ли я его делаю?

12:21 - 12:26 первый перерыв пять минут.

14:00 - 14:30 перерыв на обед. Студенты расходятся по городу чтобы по-быстрому перекусить денером или гамбургером.

После обеда играем в игру Саймон Говорит. Это такая игра где нужно делать то что Саймон Говорит и не делать того что он не говорит. После обеда такая встряска сразу настраивает на рабочий лад.

После этого продолжаем изучение процедур оказания первой помощи, включая непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. По-немецки это называется Herz Lungen Wiederbelebung. 

Тренируемся на манекене. После каждого студента у манекена заменяют лицевую маску, так что все проходит с соблюдением высших гигиенических стандартов.

После обеда, перерывы делаем чаще - пять минут каждый час. Люди уже устали, но преподаватель всех держит бодрыми давая интерактивные задания.

Под конец распаковываем пакеты с учебными бинтами и тренируемся делать на себе перевязку.

Курс закончился в 17:30 строго по расписанию. Домой ушел немного уставший но довольный.

Знания которые мы получили оказались не лишними и пригодились уже на следующий день, но это уже совсем другая история...

Вчера сходили и сделали вторую Модерну которую мы отложили из-за поездки в Россию.

Записались через doctolib как и в прошлый раз на Erika-Heß-Eisstadion. У стадиона нас ждала длинная очередь, которая, впрочем, шла довольно быстро - со скоростью гуляющего человека.

На входе очередь разделилась - на тех у кого есть запись и на тех у кого нет записи. У нас проверили запись и мы снова встали в ту туже очередь.

Оказывается несколько дней назад в Берлине стало можно прививаться без записи. Отсюда и образовавшиеся очереди.

Волонтеры проверили наши документы с анкетами и попросили переделать на новом бланке - я использовал старый бланк от предыдущего визита - оказалось что он поменялся.

Дальше мы пошли в сам центр вакцинации очередь опять разделилась, мы пошли дальше а другие, видимо, пошли записываться. Мы показали штрихкод из емайла, который мы получили когда записались на прививку, у нас измерили температуру и мы пошли дальше.

В этот раз внутри нас сразу зарегистрировали, и отправили делать укол. Внутри ангара в этот раз помогают не только волонтеры но и молодые ребята в форме бундесвера. Людей по ощущениям немного меньше чем было на первой прививке.

После укола отправили десять минут посидеть на стульчике в зоне ожидания. Предложили воду, спросили о самочувствии. Через десять минут я прошел дальше, где у специальной у стойки молодой человек в военной форме выдал мне бумагу с баркодом, которую я могу использовать чтобы загрузить данные о вакцинации в мобильное приложение.

Вся процедура заняла меньше часа. На каждом этапе нас сопровождали волонтеры готовые помочь. Вообще поразительно как быстро происходит процесс вакцинации в Германии.

На сегодня в Германии привиты 48.6% населения.

Часто встает задача послать деньги на российский счет физлица, например, у меня есть карта Сбербанка, которую мне время от времени нужно пополять чтобы платить комунальные платежи и налоги в России. Деньги я получаю в евро на немецкий счет а мне нужны рубли на счету в Российском банке.

Для решения этой задачи я уже много лет успешно пользуюсь сервисом Transferwize который недавно почему то решил переименоваться в Wize - видимо ребятам не дает покоя опыт Сбер(банка) :) 

Платежи доходят за считанные секунды, похоже у Transferwize есть российское представительство. Просто вводишь номер своей российской карты, номер своей европейской карты, указываешь сколько нужно перевести и через шесть секунд деньгу уже на российском счету. Вот так просто!

Это не реклама, но ссылка в этом посте реферальная, так что если кто-то в Европе решит ей воспользоваться я получу какую-то денежку - но это не точно :)

Сейчас в Германии получить прививку можно либо в специальных центрах вакцинации, коих в Берлине шесть. Чтобы привиться в центре вакцинации вы должны принадлежать к приоритетной группе - сейчас это третья: врачи, учителя и т.п. Мы с женой в нее не входим.

Но даже с учетом приоритетных групп записаться на сайте doctolib.de практически не реально - как только появляются записи они сразу исчезают, т.к. спрос на прививки в Германии очень высок. Одному моему коллеге записаться на прием все-же удалось, так что сайт похоже не совсем безполезный, однако я пока не видел не разу чтобы на сайте были свободные слоты и на них можно было записаться.

Умельцы уже запилили сайт, который проверяет когда на Doctolib появляются слоты - но от него мало пользы, так как даже если слоты есть записаться на них все равно не удается. Толи из-за кривости самого Doctolib, который не справляется с нагрузкой, толи из-за большого количества желающих.

Однако, с седьмого июня приоритетные группы должы отменить и прививку можно будет получить всем желающим, с одной стороны это хорошо, с другой, записаться станет еще сложнее.

Еще в Берлине сейчас можно привиться у домашнего врача, но и в этом случае это сделать довольно трудно. Постоянного домашнего врача у нас нет, как то особо не было нужды прикрепляться.

Немногие избранные говорят что смогли записаться просто обзванивая все клиники подряд - иногда где-то особождается свободный слот и чтобы препарат не пропал можно втиснуться на прием.

Вобщем, пока привиться не удается. Хочется верить, что записаться на прививку все же получится, будем пытаться дальше.

Видя какой паноптикум сейчас происходит на всём постсоветском пространстве, хочу поделиться своей историей о том как я, будучи не самым молодым человеком, вместе с женой и тремя детьми переехал в Германию, где живу в настоящее время. В Сети уже существует тысячи статей на тему: "Как найти работу в Европе и переехать в другую страну". Еще одна статья на эту тему хуже точно не сделает.

Кто знает, возможно, информация которой я могу поделиться окажется полезной кому-нибудь еще.

Так как много буков писать я не умею, буду выкладывать историю по частям, и, начну с поиска работы и документов необходимых для легализации. Сразу хочу оговориться, мой метод подойдет не всем. Если у вас нет технического образования, и вы не работаете в сфере IT то, мой опыт вам не подойдет.

Выбор страны для переезда. Прежде чем начать искать работу в выбранной стране, неплохо бы понять, что вас с этой страной связывает, есть ли что-то, что выгодно отличает страну, куда вы хотите переехать, от любой другой.

В моем случае Германия была выбрана из-за высокого уровня образования. Мне, как отцу, очень важно, чтобы мои дети имели возможность получить хорошее образование. В Германии высшее образование бесплатно для всех желающих включая иностранцев. Еще одним фактором был язык. Так уж получилось, что первым моим иностранным языком в школе был немецкий - поэтому Германия стала для меня естественным выбором. Однако, это не самый важный критерий - в большинстве случаев в Германии можно обойтись знанием только английского языка, однако с немецким, все же гораздо комфортнее.

Поначалу я рассматривал Италию, Португалию, Чехию и даже Северный Кипр, однако, по мере того как я больше узнавал про эти страны, Германия мне нравилась все больше и больше.

В Европе для высококвалифицированных специалистов существует программа Blue Card. Если вы обладаете высшим образованием по специальности востребованной в Европе то вы можете получить вид на жительство по упрощенной процедуре. Для того чтобы подать документы на получение голубой карты, вы должны найти работу в Европе по той специальности по которой обучались в ВУЗе. Желательно, чтобы ВУЗ в котором вы обучались был признан в Европе. Это можно проверить на сайте Anabin. В моем случае, совпадение было неполным, так как мой вуз был несколько раз переименован. Специальность тоже была переименована, но благодаря тому, что в названии специальности "Управление и Автоматика в Технических Системах" слово "Автоматика" кафедральные маркетологи заменили на "Информатика" специальность стала еще более компьютерной, так что за это им большое спасибо. В Немецком Посольстве мне повезло и к несовпадениям в названии ВУЗа и специальности особенно не придирались.

Английский язык. Да, знание английского языка подразумевается по умолчанию. Если у вас не самый хороший английский то его следует подучить. От вас не будут ждать идеального британского английского, но если ваш уровень будет препятствовать эффективной коммуникации это может стать проблемой. Впрочем, учить английский будет полезно и просто так не зависимо от ваших планов на переезд. Для тренировки и пополнения словарного запаса я использую Duolingo и свою самодельную программу.

Семья. Если вы решились на переезд, и вы семейный человек, то, поскольку этот шаг касается всех членов семьи, то это следует обсудить со всеми членами семьи, которых это касается, ведь им тоже придётся адаптироваться в новом окружении, и если детям будет немного попроще, то, вашей второй половине может прийтись очень трудно, особенно если супруга или супруг не обладают специальностью по которой можно найти работу в другой стране.

Резюме. Это отдельная тема - ваше резюме это ваша витрина. Потратьте немного времени и сделайте себе хорошее резюме. Я поступил следующим образом - нашел в сети понравившееся резюме и сделал по образцу - прокатило.

Где искать работу. Самая популярная площадка это linkedin.com. Однако, есть еще много более мелких, но зато имеющих специализацию на поиске сотрудников за пределами Евросоюза и готовых к эмиграции, я, например, нашел "свою" вакансию на landing.jobs. Если вы находитесь в России, то начните рассылать свое резюме наибольшему числу компаний по профилю. Однако, спамить всем подряд, все же не стоит - ведь нужно будет еще найти время для прохождения собеседований.

Прохождение собеседований отдельная большая тема, о ней, наверно следует рассказать отдельно. Если вы хороший специалист, то вряд ли у вас большой опыт прохождения собеседований, - тут вам могут помочь тематические ресурсы посвященные этой теме. Погуглите советы о том как вести себя на собеседованиях - они крайне простые, но почему то многие их игнорируют. Не будьте как многие!

Отказов будет очень много. Не стоит отчаиваться - после каждого отказа вы получаете ценный опыт и следующий раз будет немного лучше. 

В настоящее время Европа испытывает такой страшный кадровый голод, что рекрутеры будут буквально биться за вас даже если у вас пока недостаточно опыта. Ведь, если кандидат недостаточно опытен, но обладает хорошим потенциалом профессионального роста, это значит, что он будет претендовать на меньшую зарплату по сравнению с более опытными конкурентами!

Переезд в другую страну это очень серьезный шаг, не каждый на такое решится, но могу заверить - оно того стоит!

На сайте www.asdcode.de выложена интересная статистика.

Медианная годовая зарплата Software Engineer в Берлине 75K до вычета налогов.

Средний возраст разработчка - 30 лет.

Самый популярный язык программирования - Java.

При том, что знание немецкого языка является в Германии необязательным, респонденты говорящие по-немецки зарабатывают больше.

Ребята регулярно проводят зарплатные опросы в которых каждый может поучаствовать.

В новостях и в социальных сетях часто натыкаюсь на идею, что Covid показал отсутствие какого либо здравоохранения не только в России но и во всем мире. Мол, вот посмотрите как у них в Штатах, как в Европе, как в Италии, как в Германии - всё плохо.

Я не знаю как сейчас в Италии или в Штатах - я там давно не был, но мог бы рассказать о том что вижу своими глазами, о том, как ситуация обстоит сейчас в Германии.

Немецкую систему здравоохранения довольно часто критикуют за бюрократию и дороговизну, но, тем не менее, лечиться люди предпочитают именно в Германии и на немецком оборудовании.

В настоящее время больницы Германии работают в штатном режиме. Специализированные клиники принимают по записи как обычно. Я недавно сам посещал глазную клинику где делал коррекцию зрения и только один раз мне пришлось перенести визит из-за Ковида - в клинике перенесли все операции на неделю так как один из пациентов оказался положительным, во всём остальном все штатно и без паники. Я не встречал каких-либо очередей, перепрофилирования клиник в Ковидные госпиталя и прочие страсти которые рассказывают в новостях про другие страны.

В других клиниках которые довелось недавно посетить тоже никаких ограничений пока видно, единственное, что указывает на то что страна находится в режиме эпидемии это опросный лист с анамнезом который нужно заполнить и там есть графа “есть ли у вас признаки простуды?”. Были недавно всей семьёй у стоматолога так вот стоматологи также работают в штатном режиме и никаких проблем у врачей-стоматологов не наблюдается.

Во всём остальном клиники общей практики и специализированные клиники работают в нормальном режиме.

Рядом с нашим домом есть Фридрихсхайн госпиталь который весной, в начале эпидемии выглядел так как будто он на осадном положении. Тогда люди не понимали еще с чем они столкнулись и клиника была оцеплена полицией. Сейчас ничего подобного не наблюдается всё выглядит тихо и штатно. Машины скорой помощи приезжают в считанные минуты. Ни разу не видел очередей скорых у больниц. Такого тут не бывает. Скорая приезжает в считанные минуты независимо где вы находились.

В стране введена так называемая светофорная система. Сейчас индикатор количества занятых мест в больницах стал желтым. Там деление такое: меньше 15% от всех коек — зеленый цвет, от 15% до 25% — желтый, больше 25% — красный. Уже несколько дней этот показатель неудержимо растет, сейчас он уже 22% (пока еще желтый), но активно стремится к красному.

Паники я пока никакой не вижу, люди относятся с пониманием и стараться без необходимости не выходить на улицу. Рестораны, столовые, бары сейчас снова закрыты - кто смогли - перешли на доставку еды на дом. Мы стараемся их поддерживать и заказывать еду, чтобы наши любимые рестораны не закрывались, хотя переделать ресторан на доставку - задача нетривиальная и не все с этим справляются. Парикмахерские салоны, салоны красоты по прежнему работают, но необходимо посещать их в маске и с соблюдением всех мер предосторожности.

Многие предприятия, где это возможно, ушли на удаленку. Те, которые в силу особенностей бизнеса, не могут работать удаленно работают в штатном режиме, но но с ограничением на количество людей в помещении, стараются разбить работу по времени, чтобы одна смена не контактировала с другой, проветривают помещения и т.п. Делают все возможное, чтобы люди не контактировали друг с другом.

У меня на работе инженеры перешли на удаленку в середине сентября, когдо стало ясно, что случаи Ковида в стране стали резко возрастать. Из всех коллег только один официально был тестирован положительно - сейчас он на двухнедельном оплачиваемом больничном.

В школах постоянно экспериментируют с формами обучения. То разобьют классы на смены, то вводят дистанционное обучение, сейчас речь идет о том чтобы сдвинуть уроки по времени и сделать так, чтобы дети ходили в школу позже и не пересекались в трафике с теми людьми которые идут к 8 часам на работу. Периодически школы присылают информацию о том то тот или иной класс ушел на карантин, но классы куда ходят мои дети на карантин пока не уходили не разу. Считается, что школы не являтются основными разночиками инфекции в стране.

В целом ситуация вполне стабильная но непонятно почему такой высокий уровень заражения. Будем наблюдать что будет дальше.

Принято ругать немецкую бюрократию. А мне, почему-то, хочется ее только хвалить, особенно в сравнении с бюрократией российской.

Звонят недавно на российский номер. Не помню как представился молодой человек, но говорит, что звонит по поводу суммы в десять тысяч рублей (около 120 евро) на одного из моих детей. Говорит, мне нужно, непременно, на сайте госуслуг оформить себе эту выплату. При этом этом, предположительно, чиновник, постоянно путается в моем имени, извиняется, что у них много бардака и списки перепутаны. Очень просит меня, зайти на госуслуги и оформить эту выплату, иначе, объясняет он, ему сегодня придется идти ко мне домой, а он этого очень не хочет. Представляя, себе эту картину, обещаю ему постараться это сделать и кладу трубку.

Как выясняется позже, выплату эту могут получать только резиденты, к коим я, в настоящее время, не отношусь. Правда, проверить резидент ты или не резидент они все равно не могут, поэтому среди моих друзей живущих за границей, некоторые тоже сделали себе такую выплату.

Для сравнения, в Германии тоже есть подобная выплата. В этом году, все люди с детьми постоянно проживающие на территории Германии уже получили по 300 евро на ребенка. В прошлом месяце нам выплатили на каждого ребенка по 200 евро а в этом еще по 100 евро дослали. Причем, ни на каких госуслугах ничего писать не нужно, просто пришли деньги на счет с пометкой Kinderbonus.

И все, никаких проблем.